试管婴儿囊胚，鲜胚冻胚哪种移植方式最好

　　随着试管婴儿技术多年的发展和生殖医学的不断突破，体外受精衍生出一系列移植方法，其中胚泡移植、新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植都是体外受精的移植方法。那么，移植试管婴儿的最佳方式是什么?

　　在此之前我们需要了解一下，什么叫囊胚，什么叫鲜胚，什么叫冻胚。

　　IVF将卵子和精子结合形成受精卵，受精卵不断进行细胞分裂。随着卵裂球数量的增加，细胞逐渐变小，第三天形成由8个卵裂球组成的固体胚胎，第五天至第六天继续分裂形成有100多个细胞的胚胎，称为胚泡。那么，不管是3天大的8细胞胚胎还是5-6天大的胚泡，不冷冻直接移植都是新鲜胚胎移植。

　　在胚胎移植过程中，最多只能移植2-3个，剩余的优质胚胎即可通过冷冻技术保存。

　　当然，冷冻胚胎还有另外一个原因，那就是PGS筛选可以在美国进行，那就是遗传全染色体筛选。在该试验中，必须获得胚泡期的胚胎，并且应从每个胚胎中取出2-3个细胞并送至实验室进行该试验，因此需要1-2周才能得出试验结果。此时，我们以前饲养的胚胎只能立即冷冻，这不适合继续进行实验室培养，因为如果胚泡期后5-6天的胚胎处于自然受孕过程中，它们将在此阶段植入子宫，因此取出细胞后的胚泡需要储存在-196℃的液氮环境中保存，这便于将来的胚胎复苏和移植。

　　然后，经过测试，我们可以得到完整的胚胎染色体筛查报告，这是健康的胚胎，那些染色体缺失或增加或其他异常问题的胚胎可以通过PGS筛查发现，最重要的是，我们还可以知道每个胚胎的性别，不管是男孩还是女孩。

　　试管婴儿囊胚、鲜胚、冻胚，哪种移植方式最好?

　　在体外受精移植过程中，年龄较大的客户通常会优先考虑新鲜胚胎移植，因为年龄较大的客户胚胎突变率较高，在胚胎质量不高时进行细胞活组织检查的胚胎损伤率会大于年轻客户。因此，年龄较大的顾客，如40岁以上的顾客，可以直接移植多个胚胎而无需PGT试验。缺点是胎儿的性别不确定，这将增加多胎妊娠的风险。

　　但是，如果丈夫或妻子有染色体异常或家族遗传病，不建议直接移植新鲜胚胎。最好对PGS进行筛查，排除异常胚胎，然后移植健康的冷冻胚胎。

　　哪种移植成功率最高呢?

　　胚泡在体外的存活时间比3天胚胎长，分裂细胞的数量也多得多。首先，它可以表明胚胎生命力顽强，增加着床的成功率。然而，由于国内体外受精技术和实验室水平的限制，囊胚很难培养。在美国，胚泡培养率远高于国内水平。当然，不同年龄组之间也有差异。胚泡培养越老，难度越大，因为老顾客的卵子质量下降，导致胚胎变异率增加。

　　对于新鲜胚胎和冷冻胚胎，美国冷冻胚胎移植的成功率较高，因为移植的冷冻胚胎都是PGS筛选出来的健康胚胎，所以胚胎移植到子宫内进行植入和进一步发育的概率要比新鲜胚胎高得多，因为新鲜胚胎移植的胚胎不确定哪个是健康的，哪个是异常的。

　　当然，冷冻胚胎损坏胚胎的可能性很小，但是由于美国体外受精技术的成熟，胚胎解冻和复苏的速度已经达到98%以上，所以冷冻对胚胎造成的损害可以忽略不计。

　　胚泡、新鲜胚胎、冷冻胚胎，选择哪种方法取决于患者的身体状况，每种移植方法都有其优缺点。建议在做出选择之前听听医生的建议。