先天性卵巢发育不全试管婴儿成功率高吗?

医学术语先天性卵巢发育不良出现于1938年。根据医学数据,每10万名新生女婴中有22.2名在发育过程中发现先天性卵巢发育不良。发生的状态是身材矮小,生殖器发育不良和继发性特征,以及一组躯体发育不良。那么,先天性卵巢发育不全会自然怀孕吗?还是体外受精的成功率很高?

先天性卵巢发育不全试管婴儿成功率高吗?

先天性卵巢发育不良是由染色体缺失或结构异常引起的染色体异常。正常女性有两条X染色体,但其中一条有先天性卵巢发育不良的问题。一种是临床上最常见的染色体缺失(即核型45,X,约占50%)。这些病人的细胞只有一条x光染色体。还有一种患者属于嵌合型,这意味着人体内的一些细胞是X染色体缺失,而其他细胞是正常染色体。此外,一些病人有正常的染色体数目,但他们的结构已经改变。

根据染色体损伤程度,继发性性发育不良和不孕的症状也不同。据统计,约20-30%的患者可以像正常同龄人一样年轻发育,2%可以月经,1.8-7.6%可以自然生育,但只有30-40%可以生育健康的婴儿。

虽然有些先天性卵巢发育不良患者可以自然分娩,但毕竟这只是一小部分,而且大多数患者不能自然分娩。那么,这些病人是否无法实现成为母亲的梦想?

一个正常的卵巢会有许多未成熟的卵子,这些卵子在女人的生命中逐渐消失。当所有的卵子都丢失时,它将进入更年期。然而,先天性卵巢发育不全患者的卵子丢失过程比正常人快,大多数患者的大部分卵子在生命的最初几年就已经耗尽。

但至少它也表明先天性卵巢发育不全患者的卵巢并没有完全功能失调,所以除了使用供体卵子进行体外受精外,冷冻卵子也可以在青春期中后期进行,为未来的体外受精做准备。

具体方法是在卵巢衰竭前低温保存成熟卵子或含有未成熟卵泡的卵巢,以备将来妊娠。因为成熟的卵子只能在卵巢组织发育后获得,所以卵子的低温储存只能在青春期后进行。年轻女孩可以进行卵巢组织的冷冻保存。

孕妇在妊娠期和围产期并发症的风险也高于正常孕妇,尤其是妊娠期高血压和子痫前期的发病率为36-63%。此外,还有早产儿、宫内生长受限和胎儿畸形的风险。此外,医生不建议尝试生下所有先天性卵巢发育不全的妇女。

致命的并发症可能发生在怀孕期间,因为25%-50%的患者会有先天性心血管畸形。2003年,据报道,先天性卵巢发育不良患者在怀孕期间死于动脉夹层的发生率可能为2%或更多。因此,建议患有先天性卵巢发育不良的孕妇禁用心脏和大血管畸形,但双叶主动脉瓣畸形除外。

鉴于怀孕期间并发症的高发生率和与心血管疾病相关的致命风险,建议在准备怀孕前进行详细的身体检查,特别是心血管系统评估。怀孕期间,应进行严格的随访和监测。然而,先天性卵巢发育不全最终可以有自己的孩子,这毕竟还是一件好事。

婴儿生殖顾问说先天性卵巢发育并不意味着卵巢功能完全丧失。它可以在适当的年龄通过卵母细胞冷冻保存留给自己。结婚后,通过第三方辅助生殖技术等待合适的机会,可以实现生儿育女的愿望。

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