决定试管婴儿成功率的核心因素是什么？

如今试管婴儿在世界上非常普遍，做试管婴儿的病人最关心试管婴儿的成功率。有许多因素影响试管婴儿的成功率。女性的年龄、精液质量、子宫环境、胚胎质量和心理因素都是决定试管婴儿成功率的核心因素。

女性年龄因素岁是试管婴儿技术成功率的一个非常重要的基本因素；夫妻的基因(染色体)会随着年龄的增长而扭曲。夫妻一方或双方的遗传变化将直接影响胎儿的健康，并容易出现早期流产、流产等不良情况。此外，女性的卵巢功能和卵子质量将随着年龄的增长而不可逆转地下降。老年妇女通常卵泡较少或卵子质量差。25-35岁女性体外受精的成功率平均为60%或更高。35岁以上，卵巢储备功能下降，卵母细胞质量发生变化，卵子质量开始老化，38岁以上的成功率不到50%，成功率会打折扣并翻倍，而40岁以上，成功率只年轻30%。这也是体外受精成功率的一个重要障碍。

精液因素

精子的数量和运动能力可以决定卵子的受精。如果每毫升精液中的精子数量少于1000万，或者运动力少于30%，则推荐为试管婴儿。如果每立方厘米少于一百万个婴儿或少于10%的活动力，就需要单精子显微注射。

子宫因素

子宫内膜是胚胎植入的地方。如果子宫内膜足够厚，血流丰富，细胞分裂良好，胚胎着床率就会增加。相反，如果子宫内膜太薄，血流不足，激素分泌不足，胚胎就不容易植入。胚胎植入后，子宫会收缩。因此，胚胎植入后，需要充分卧床休息，补充足够的叶黄素，以提高植入率。有子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核病是最常见的)导致子宫内膜损伤，这会影响胚胎植入。“胚胎因素”胚胎的质量是体外受精成功率的一个重要因素。好胚胎容易成功，胚胎质量缺陷的植入相对困难。因此，三个好胚胎的成功率为40% ~ 60%。相对而言，植入更多的胚胎更容易成功，但同时也增加了多胞胎的风险。好的胚胎来自好的卵子、好的精子和稳定的实验室培养系统。因此，在这个水平上，不能简单地说植入的胚胎越多，成功率就越高。

心理因素

许多数据表明，患者的心理和精神状态也是影响体外受精成败的一个因素。一些外国专家利用心理测试对接受体外受精的妇女进行心理评估，并将评估的病例分组进行比较。研究结果发现，在年龄、文化程度、不孕原因、治疗方案、剂量和胚胎质量基本相同的情况下，接受心理治疗和缓解压力组的妊娠率几乎是未接受心理治疗组的两倍。专家认为，心理压力大的女性内分泌会受到影响，血管会长期处于收缩状态，这会影响子宫和卵巢的局部血流，神经系统紧张会使一些神经介质释放异常，导致子宫和输卵管肌肉收缩紊乱，最终胚胎无法植入，导致治疗失败。因此，减轻心理压力，医患沟通，相互鼓励也很重要。

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